Qué esperar en la rehabilitación de trastornos alimentarios

Trastornos de la alimentación son afecciones graves, no elecciones de estilo de vida, que pueden tener efectos duraderos en la salud física y emocional. Sin un tratamiento oportuno, los trastornos alimentarios, especialmente anorexia nervosa , puede poner en peligro la vida.

La anorexia tiene una tasa de mortalidad más alta que cualquier otro problema de salud mental. Las estadísticas actuales sugieren que los adolescentes y los adultos jóvenes que viven con anorexia tienen un riesgo de muerte 10 veces mayor que el riesgo de sus compañeros de la misma edad.

No es fácil abordar un trastorno alimentario sin apoyo profesional. La recuperación puede llevar mucho tiempo. A menudo implica contratiempos e incluso recaída . Es posible que algunas personas no se recuperen por completo, pero muchas aún encuentran que el tratamiento les ayuda a recuperar algo de equilibrio y a lidiar con los desencadenantes de una manera positiva y útil.

Si usted o un ser querido está listo para recibir ayuda para un trastorno alimentario, un terapeuta o un consejero pueden ayudarlo a decidir el tratamiento que probablemente satisfaga sus necesidades específicas. Para muchas personas que viven con trastornos alimentarios graves, atención hospitalaria (rehabilitación) puede ser la mejor forma de iniciar el proceso de recuperación.

¿Cuándo es necesaria la rehabilitación de trastornos alimentarios?

El tratamiento más beneficioso para el trastorno alimentario para usted probablemente dependerá de la gravedad de los patrones alimentarios desordenados y de lo arraigados que estén en su vida.

Puede considerar un programa ambulatorio como primer enfoque si:

• Está buscando una intervención temprana antes de que sus síntomas empeoren.
• No puede dejar el trabajo, la escuela o su familia.
• Tu salud física es estable.
• Las conductas alimentarias desordenadas o los síntomas de angustia mental no le impiden realizar la mayoría de sus actividades habituales.
• El costo de la atención hospitalaria es una barrera para el tratamiento.

Estos programas son más flexibles que los programas para pacientes hospitalizados y le permiten vivir en casa. Por lo general, asistirá al tratamiento varias veces a la semana durante algunas horas al día. Puede trabajar con diferentes consejeros y asistir a varios tipos de sesiones de consejería. Algunas partes del tratamiento pueden incluir a sus seres queridos, ya que se cree que la familia y los amigos tienen un impacto positivo en el proceso de recuperación.

El tratamiento ambulatorio generalmente no aborda problemas médicos. Si necesita atención urgente o continua por problemas de salud relacionados con un trastorno alimentario, es probable que su médico le recomiende un tratamiento hospitalario o una hospitalización a corto plazo hasta que su salud física se haya estabilizado.

Los programas para pacientes hospitalizados ofrecen una atención más completa que los programas para pacientes ambulatorios, ya que incluyen comidas y otro apoyo nutricional junto con atención médica y de salud mental. Su médico o terapeuta puede alentarlo a buscar tratamiento hospitalario para un trastorno alimentario si:

• Las estadías breves en el hospital u otros tratamientos a corto plazo para los trastornos alimentarios no han ayudado.
• El tratamiento ambulatorio o la terapia semanal no han mejorado.
• Ha tenido un trastorno alimentario durante mucho tiempo y necesita apoyo médico y nutricional.
• Los factores estresantes en su vida diaria le dificultan lidiar con los desencadenantes y concentrarse en la recuperación en casa.

Después de completar un programa para pacientes hospitalizados, puede resultarle útil continuar el tratamiento como paciente ambulatorio.

Terapia en rehabilitación de trastornos alimentarios

Los programas de tratamiento para pacientes ambulatorios y para pacientes hospitalizados ofrecen una combinación de terapia individual, asesoramiento grupal y capacitación en habilidades para ayudarlo a comenzar a abordar y cambiar los patrones de trastornos alimentarios. En cualquier tipo de tratamiento, los consejeros capacitados le ofrecerán empatía y apoyo mientras comienza a trabajar para superar un trastorno alimentario.

Varios enfoques de la terapia han demostrado ser beneficiosos para el tratamiento de los trastornos alimentarios. Los programas de rehabilitación suelen combinar varios enfoques, ya que es posible que un determinado tratamiento no funcione para todos. Los tipos de terapia utilizados en su programa pueden incluir:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC)
• Terapia de comportamiento dialéctico (DBT)
• Terapia de aceptación y compromiso (ACT)
• Terapia psicodinámica
• Psicoterapia interpersonal
• Tratamiento familiar
• Terapia artística
• Enfoques basados ​​en la atención plena
• Recuperación INTELIGENTE o alcoholicos anonimos
• Terapia de yoga

El objetivo principal del tratamiento es romper los patrones de alimentación desordenada. Los diferentes enfoques de la terapia pueden ayudarlo a aprender a hacer esto de varias maneras. También aprenderá habilidades de afrontamiento que le ayudarán a aceptar pensamientos difíciles que desencadenan comportamientos de trastorno alimentario y herramientas para afrontar de forma eficaz los desafíos o las emociones dolorosas.

El tratamiento de los trastornos alimentarios también suele funcionar para abordar las creencias distorsionadas sobre el tamaño y el peso y su conexión con la autoestima. Los mensajes sociales pueden ayudar a reforzar los comportamientos de los trastornos alimentarios, por lo que aprender a reducir su impacto puede ayudar a mejorar el éxito del tratamiento.

También aprenderá sobre la nutrición como parte del tratamiento. El asesoramiento nutricional le enseña los tipos y cantidades de alimentos que su cuerpo necesita para mantener una buena salud. También aprenderá más sobre las consecuencias para la salud a largo plazo que pueden tener los trastornos alimentarios.

Si bien la rehabilitación puede dar prioridad a detener y cambiar los patrones de alimentación desordenada para ayudarlo a alcanzar un peso saludable, también puede obtener ayuda para abuso de sustancias y cualquier problema de salud mental que no esté directamente relacionado con estos comportamientos mientras está en rehabilitación. Depresión y ansiedad , así como muchos otros problemas de salud mental, pueden influir en los patrones de alimentación desordenados, por lo que es importante continuar el tratamiento para estos problemas.

La vida diaria en la rehabilitación de trastornos alimentarios

Generalmente, la rehabilitación de trastornos alimentarios está muy estructurada. Los programas estructurados pueden ayudarlo a concentrarse en lo más importante: su recuperación.

Las comidas en rehabilitación son supervisadas y hay proveedores de atención médica disponibles para ayudar a las personas que necesitan apoyo. La hora de las comidas puede ser difícil, especialmente al principio, y el personal de tratamiento de los trastornos alimentarios trabaja para ayudarlo a adaptarse nuevamente a las comidas normales. Como parte de este objetivo, eventualmente podrá realizar salidas planificadas a restaurantes y tiendas de comestibles o pasar tiempo cocinando. Estas actividades pueden ayudarlo a volver a aprender comportamientos alimentarios más saludables.

Tendrá terapia todos los días, tal vez incluso algunas sesiones. Es posible que haya disponibles terapias de arte, yoga y música, según el centro de rehabilitación. Los terapeutas siempre están disponibles si necesita apoyo fuera de las sesiones de terapia programadas.

El tiempo libre suele estar supervisado. Muchos programas no permiten teléfonos o computadoras, pero tendrás tiempo para relajarte o leer, dibujar, escribir un diario o jugar juegos de mesa.

La mayoría de los programas de trastornos alimentarios invitan a miembros de la familia o parejas a participar en las comidas o sesiones de terapia varias veces durante el programa. Dependiendo de su programa, se pueden permitir otros visitantes cuando se sienta lo suficientemente bien como para verlos.

Posibles problemas médicos

Junto con los terapeutas y psiquiatras, también trabajará con médicos, enfermeras y dietistas que pueden ayudarlo a tratar cualquier inquietud médica que pueda tener.

Los problemas médicos pueden incluir:

• Digestión tardía y estreñimiento.
• Frecuencia cardíaca baja
• Desequilibrio electrolítico, que puede provocar insuficiencia cardíaca
• Pancreatitis (inflamación del páncreas)
• Bloqueos o desgarros intestinales
• Dolor
• Dificultad para dormir
• Náuseas y vómitos
• Anemia
• Insuficiencia renal
• Diabetes tipo 2

Otro problema de salud grave que puede desarrollarse es el síndrome de realimentación. Esto sucede cuando comienza a aumentar la ingesta de alimentos después de un período prolongado de restricción alimentaria severa. Durante un período de restricción, cuando su cuerpo no tiene suficientes carbohidratos para producir energía, comenzará a convertir grasas y proteínas en energía. Pero a medida que aumenta la ingesta de carbohidratos, su cuerpo comenzará a convertir los carbohidratos en energía nuevamente. El cambio repentino puede provocar un desequilibrio electrolítico, que puede provocar insuficiencia cardíaca y renal. El síndrome de realimentación es fatal sin tratamiento. Si se desarrolla esta afección, será necesario que un médico lo controle hasta que sus órganos comiencen a funcionar correctamente nuevamente.

La desnutrición extrema u otros problemas de salud pueden dificultar la concentración en el asesoramiento. Un primer paso importante en el tratamiento hospitalario es volver a comer normalmente y recuperar el peso perdido. A menudo, es necesario que su salud física mejore antes de que la terapia pueda ayudar a abordar comportamientos de larga data. Recuperar un peso saludable puede mejorar su sueño, concentración y capacidad de concentración, preparándolo para enfrentar desafíos emocionales.

¿El seguro cubre la rehabilitación de trastornos alimentarios?

Si bien muchos planes de seguro pueden ofrecer al menos una cobertura parcial para el tratamiento de trastornos alimentarios para pacientes hospitalizados, comprender los beneficios que ofrece su plan puede resultar un desafío. Es posible que su seguro no cubra por completo el tratamiento que necesita y es posible que necesite hospitalización por un período más largo del que cubre su seguro.

El programa de tratamiento específico que le interesa puede ofrecer pautas para comprender los beneficios que ofrece su seguro, hablar con su compañía de seguros o hacer que los profesionales médicos escriban cartas para enfatizar la importancia del tratamiento oportuno. Algunos programas de trastornos alimentarios también pueden ofrecer asistencia o información sobre recursos útiles para personas con necesidades económicas.

El sitio web de la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación tiene un guía a problemas legales y de seguros que pueda encontrar al buscar tratamiento para trastornos alimentarios.

Conclusión

Entrar en rehabilitación o comenzar otro tratamiento para trastornos alimentarios es el primer paso en un viaje que puede ser largo y desafiante. Durante el tratamiento, trabajará con profesionales médicos y de salud mental capacitados para ofrecer apoyo en la recuperación del trastorno alimentario. Desarrollará herramientas para hacer frente a los contratiempos y aprenderá a manejar los factores desencadenantes en su vida diaria, lo que puede ayudar a reducir la posibilidad de recaídas y mejorar los resultados de la recuperación.

Dependiendo de sus necesidades y salud, se le puede recomendar un programa para pacientes hospitalizados o ambulatorios. El mejor tratamiento es el que le funciona. Su terapeuta puede ayudarlo a identificar sus opciones de tratamiento. Lo realmente importante es obtener ayuda.

La recuperación es posible, pero no tiene que hacerlo solo. Si está luchando con un trastorno alimentario y se siente listo para comunicarse, puede busque en nuestro directorio de terapeutas o encuentra un centro de tratamiento aquí .

Referencias:

1. Tratamiento del trastorno alimentario: conozca sus opciones. (2017, 14 de julio). Obtenido de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eating-disorders/in-depth/eating-disorder-treatment/art-20046234
2. Fichter, M. M. y Quadflieg, N. (2016). Mortalidad en los trastornos alimentarios: resultados de un gran estudio clínico longitudinal prospectivo.Revista Internacional de Trastornos de la Alimentación, 49(4), 391-401. Obtenido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767344
3. Flesher, M. (2006). ¿Qué es el síndrome de realimentación? Sociedad Canadiense de Investigación Intestinal. Obtenido de https://www.badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/refeeding-syndrome
4. Consecuencias para la salud. (Dakota del Norte.). Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación. Obtenido de https://www.nationaleatingdisorders.org/health-consequences
5. Seguros y asuntos legales. (Dakota del Norte.). Obtenido de https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/general-information/insurance
6. Descripción general del tratamiento. (Dakota del Norte.). UC San Diego. Obtenido de http://eatingdisorders.ucsd.edu/treatment/index.html
7. Smink, F. E., van Hoeken, D. y Hoek, H. W. (2012). Epidemiología de los trastornos alimentarios: tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad.Informes actuales de psiquiatría, 14(4), 406-414. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22644309
8. Estadísticas e investigación sobre trastornos alimentarios. (Dakota del Norte.). Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación. Obtenido de https://www.nationaleatingdisorders.org/statistics-research-eating-disorders
9. Tipos de tratamiento. (Dakota del Norte.). Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación. Obtenido de https://www.nationaleatingdisorders.org/types-treatment
10. Qué esperar del tratamiento. (Dakota del Norte.). Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación. Obtenido de https://www.nationaleatingdisorders.org/what-expect-treatment